تزریق فیلر یکی از محبوب‌ترین روش‌های جوان‌سازی وچاق‌سازی موضعی در کلینیک‌های زیبایی است. اما افزایش استقبال باعث شده است که فیلرهای بی‌کیفیت، مخصوصاً از منابعی با نظارت کمتر (مثلاً برندهای کم‌شناخته چینی یا وارداتی بدون مجوز) وارد بازار شوند. استفاده از این نوع فیلرها، ریسک بالا و عوارض جدی دارد که ممکن است در کوتاه‌مدت یا بلندمدت بروز کند. در این مقاله ضمن پاسخ به پرسش‌های رایج، به این موضوع می‌پردازیم که فیلرهای بی‌کیفیت چگونه مشکلات ایجاد می‌کنند، چه عوارضی ممکن است داشته باشند و هزینه‌های احتمالی ناشی از آن چیست.

• «عوارض فیلر چینی چیست؟»
• «آیا فیلر بی‌کیفیت می‌تواند جابه‌جا شود یا گلوله‌ای شود؟»
• «فیلر برند … (مثلاً دنه‌بی، Master Treat، هیومکس، تاپ‌کیو) چقدر خطر دارد؟»
• «درمان عوارض فیلر نامرغوب چیست و هزینه‌اش چقدر است؟»
• «چطور بفهمم فیلرم اصل است یا تقلبی؟»

در متن زیر، سعی شده است تا پاسخ‌های علمی و دقیق به این سؤال‌ها داده شود.

تفاوت فیلر مرغوب با فیلر بی‌کیفیت

فیلرهای باکیفیت معمولاً دارای ویژگی‌های زیر هستند: تولید شرکت معتبر، مجوزهای ایمنی (مثلاً CE، FDA یا ISO)، ترکیب‌های استاندارد هیالورونیک اسید یا مواد شناخته‌شده، ویسکوزیته و خلوص مناسب، و پیگیری پس از تزریق.

در مقابل، فیلرهای بی‌کیفیت خصوصاً برندهای کم‌نام یا واردات غیررسمی ممکن است شامل موارد زیر باشند:

• ناخالصی یا ذرات نامناسب در ژل فیلر
• ویسکوزیته یا پخش ناپایدار
• عدم تطابق با زیرساخت تزریق (لایه، حجم، منطقه)
• کمبود مدارک و تأییدیه‌های ایمنی
• احتمال تقلبی بودن یا واردات بدون استاندارد

مطالعه‌ای با موضوع «فیلر‌های جعلی» نشان داده است که در محصولات تقلبی شرایط ظاهری ممکن است شبیه اصل باشد اما مواد داخلی مشکلات جدی دارند.

همچنین، تحقیقاتی نشان داده‌اند که از لحظهٔ تزریق تا بروز عوارض، تکنیک تزریق و تخصص پزشک نیز نقش بسیار مهمی دارد. حتی در محصولات معتبر، تزریق در محل اشتباه یا استفادهٔ ناصحیح می‌تواند عارضه‌ساز شود.

تولیدکننده و برند، مهم است

در بازار ایران و منطقه، گزارش شده است که برخی برندهای چینی یا کم‌شناخته (مثلاً ۱۰ سی‌سی چینی، برندهایی مثل «دِنه بی»، «Master Treat»، «هیومِکس»، «تاپ‌کیو» و…) استفاده شده‌اند که ممکن است کیفیت لازم را نداشته باشند.

به‌عنوان پزشک زیبایی، توصیه می‌شود برند، کشور تولیدکننده، مجوز واردات و تاریخ انقضا را از پزشک یا کلینیک بپرسید .گرچه که پزشکان معتبر ‌و با پشتوانه علمی و اعتماد مردمی هیچ وقت از فیلرهای نامرغوب استفاده نمی کنند.

در روزها تا چند هفته پس از تزریق، ممکن است با مشکلات زیر مواجه شوید:

• ورم، قرمزی، تورم طولانی‌مدت: به‌دلیل تحریک بدن توسط ذرات نا‌خالص یا واکنش التهابی اولیه
• کبودی، خونریزی سطحی بیشتر از حد معمول: فقدان کیفیت یا تکنیک تزریق می‌تواند این‌ها را تشدید کند
• درد یا سوزش غیرعادی در محل تزریق
• ناقرینگی، تورم موضعی یا گلوله‌ای شدن ژل: ویسکوزیته نامناسب یا نفوذ ژل به لایه‌های ناصحیح باعث می‌شود ژل پخش نشود
• عفونت اولیه: هرچه ژل یا سرنگ یا شرایط استریل ضعیف‌تر باشد، احتمال عفونت بیشتر است. مطالعات نشان داده‌اند که عفونت یکی از عوارض جدی حتی با فیلرهای معمولی است.
• اثر تیندال (Tyndall effect): در فیلرهایی که خیلی سطحی تزریق شده‌اند یا ژل کیفیت پایینی دارد، رنگ‌آمیزی آبی-خاکستری زیر پوست ممکن است دیده شود.

همین عوارض کوتاه‌مدت اگر با فیلر بی‌کیفیت ترکیب شوند، احتمال تبدیل‌شدن به عوارض جدی‌تر وجود دارد.

در هفته‌ها، ماه‌ها یا حتی سال‌ها پس از تزریق، فیلرهای بی‌کیفیت ممکن است منجر به مشکلات زیر شوند:

• گرانولوم‌ها یا توده‌های سفت زیر پوست: در این حالت بدن به عنوان ماده خارجی واکنش ایمنی نشان می‌دهد و فیبروز ایجاد می‌شود. مطالعات نشان می‌دهند که هرچه ذرات فیلر ناصاف‌تر یا غیرغیرقابل جذب باشند، احتمال تشکیل گرانولوم بیشتر است.
• نکروز (مرگ بافتی) پوست یا آسیب عروقی: اگر ژل وارد رگ شود یا جریان خون مختل شود، ممکن است بافت پوست سیاه شود یا حتی در موارد نادر بینایی آسیب ببیند.
• جابجایی فیلر (Migration): فیلرهای نامرغوب ممکن است طی زمان به نواحی دیگر حرکت کنند و فرم طبیعی چهره را خراب کنند.
• واکنش‌‌های آلرژیک مزمن یا التهاب مداوم: برخی از فیلرها ممکن است سبب تحریک مزمن سیستم ایمنی شوند.
• بیوفیلم و عفونت‌های تأخیری: bakteria ممکن است در اطراف مواد فیلر رشد کند، سپس پس از ماه‌ها یا سال‌ها عفونت بازگردد.
• هزینه‌ها، درمان‌های پیچیده‌تر و نیاز به جراحی ترمیمی: وقتی عارضه به این مرحله برسد، درمان ساده نیست و ممکن است نیاز به برداشتن ژل، جراحی، لیزر یا درمان‌های طولانی‌تر باشد.

• همیشه برند فیلر، کشور سازنده، مجوز واردات و تاریخ انقضا را بپرسید و مستندات را ببینید.
• از پزشک خود بخواهید که توضیح دهد چرا آن برند انتخاب شده است، و آیا سابقه عوارض دارد یا خیر.
• مطمئن شوید تزریق در محیط استریل، با تکنیک مناسب و توسط پزشک متخصص و با تجربه انجام می‌شود، کیفیت تزریق به‌تنهایی بخش بزرگی از ایمنی است.
• در صورت بروز هر علامتی مانند قرمزی مداوم، تورم غیرعادی، درد، یا جابجایی ژل، فوراً به پزشک مراجعه کنید.
• اگر فیلری از برندهای کم‌شناخته چینی یا بی‌مجوز تهیه شده است، حساسیت و احتیاط بیشتری لازم است.

انتخاب برندهای معتبر ایمن‌تر است. برندهای معتبر ‌وبدون عارضه مانند رستیلن، ژوویدرم، تئوکسان، آلیاکسین، استایلج، پلوریال و …

اگر تنها و تنها یک روش جوانسازی و رفع گودی زیر چشم وجود داشته باشد، آن تزریق فیلر زیر چشم هست که تقریبا همه افراد بالای سی سال به آن نیاز خواهند داشت.تبحر پزشک برای تزریق فیلرزیرچشم بسیار کلیدی هست تا از عوارض فیلرزیرچشم مانند پف و تیندال جلوگیری شود. بهترین دکتر برای تزریق فیلر زیرچشم پزشکی هست که تجربه زیادی در تزریق ژل زیرچشم داشته باشد.