همه چیز درباره زگیل

زگیل یا وارت wart از شایع ترین تظاهر ات کلینیکی پوست می باشد . که در سطح اپیتلیال موکوس یا پوستی با شیوع بیشتر در دستها ، پا ها ، صورت ، ساق پا ، و ژنیتال یافت می شود .

زگیل بر اساس توزیع آناتومیکی ( صورت و دستها ، اطراف ناخن ، کف پا و ژنیتال ) تقسیم بندی می گردد .
زگیل ها ضایعاتی تماسی و خود تلقیح شونده هستند و از تماس غیر مستقیم با مواد آلوده و یا از راه رفتن با پای برهنه منتقل می شوند .عامل زگیل ها یک نوع ویروس هست به نام HPV. با افزایش سن مقاومت بر علیه Hpv ایجاد می شود و به این دلیل زگیل بیشتر در بچه ها و بالغین جوان شایع است و در افراد مسن نادر می باشد . دوره بیماری زگیل متغیر می باشد . گاهی ممکن است خود به خود در عرض 2 الی 3 سال بهبود یابند .

تعدادی از زگیل ها به درمان مقاوم هستند و بعد از درمان مجدد عود می کنند و گسترده می شوند.

انواع زگیل

• زگیل معمولی
• زگیل مسطح یا نوجوانی
• زگیل کف پایی
• زگیل نخی شکل
• زگیل انگشتی
• کوندیلوما آکومیناتا یا همان زگیل تناسلی

در ادامه به تعریف برخی از زگیل ها می پردازیم

 زگیل معمولی

در قسمت هایی از بدن که امکان خراشیدگی وجود دارد ایجاد می شود مانند ناخن ها و یا انگشتان دست .

زگیل های پا

این زگیل ها در قسمت کف پا ها ایجاد می شوند . این زگیل ها برجستگی به سمت خارج پوست ندارند . علت برجسته نبودن آنها فشار حاصل از راه رفتن است که منجر به صاف شدن این زگیل ها شده . زگیل های کف ممکن است دردناک باشند .

 زگیل تناسلی

یکی از زگیل های شایع می باشد که در ناحیه تناسلی و یا در دهان ایجاد می شود . زگیل تناسلی ممکن است دارای علائم نباشد و یا حتی با چشم قابل مشاهده نباشد یکی از روش های تشخیص این بیماری انجام آزمایش پاپ اسمیر از دهانه رحم در خانم ها می باشد .اهمیت بالینی زگیل تناسلی در خانم ها به این دلیل است که برخی از سوش های این ویروس پره کنسروز هستند و خطر ابتلا به سرطان رحم را افزایش می دهند .

لازم به ذکر هست که ابتلا به HPVمساوی با ابتلا به سرطان نیست و هر فرد دارای زگیل تناسلی در اینده الزامن دچار سرطان نمی شود. برخی از سوش های این ویروس در واقع ریسک فاکتور سرطان دهانه رحم و الت تناسلی مردانه هستند.به عنوان مثال سیگار مهمترین ریسک فاکتور سرطان ریه هست اما همه افراد سیگاری مبتلا به سرطان ریه نمی شوند .

روش های انتقال زگیل تناسلی

یک بیماری بسیار مسری می باشد و می تواند از انسانی به انسان دیگری منتقل شود.
برقراری رابطه جنسی با افرادی که دچار این بیماری هستند ،
استفاده از وسایل آلوده ( مانند تیغ و ژیلت..)

این بیماری در دهان ،ریه، سطح بدن و همچنین در اندام های تناسلی ممکن است ایجاد شود . برخی از این زگیل ها با مرور زمان برطرف می شوند ولی گاهی ممکن است درمان نشوند .
قابل ذکر است که دستکاری کردن زگیل ها بیشتر باعث انتقال به سایر نواحی می شود .

انتقال زگیل از حیوانات به انسان

یکی از سوالاتی که از پزشکان پرسیده می شود این است که آیا حیوانات نیز به زگیل مبتلا می شوند و امکان انتقال به انسان ها وجود داد . برای پاسخ به این سوال باید گفت حیوانات هم دچار زگیل می شوند ولی امکان انتقال از حیوانات به انسان ها تا کنون گزارش نشده است .پس کسانی که حیوان خانگی دارند نگران نباشند.

انتقال از خود فرد به خودش بسیار بالاست به عنوان مثال فردی که دست چپش دارای زگیل هست احتمال مبتلا شدن طرف مقابل بدنش بسیار زیاد است.

راه های پیشگیری از زگیل تناسلی
استفاده نکردن از وسایل شخصی مشترک(تیغ،ژیلت..)
ارتباط جنسی محافظت شده با کاندوم.

واکسن گارداسیل

تزریق واکسن HPV در کسانی که تعدد شرکای جنسی دارند الزامی هست و اصولن بهترین زمان تزریق واکسن گارداسیل تمام افراد بالای ۹ سال تا سن ۲۶ سالگی هست.یعنی قبل از شروع اولین رابطه جنسی.در آمریکا برای تمام دختران و پسران بالای ۱۸ سال به رایگان تزریق می شود.
واکس در ایران موجود هست و در داروخانه ها در دسترس می باشد.سه مرحله تزریق دارد در طول شش ماه.صفر،یک ماه بعد از تزریق واکسن اول و پنج ماه بعد از واکسن دوم.ایمنی بعد از سه ماه از اخرین تزریق بوجود می اید.این واکسن جایگزین پاپ اسمیر نمی باشد .قیمتش تا حدی گران است.کسانی که سابقه ابتلا به HPV دارند هم بعد از درمان (لیزر،کرایو)توصیه می شود که واکسن را تزریق کنند برای بالاتر بردن سطح ایمنی و مقاوم سازی در برابر سوش هایی که احتمال ابتلا به سرطان را افزایش می دهند

آیا استفاده از لیزر موهای زائد باعث انتقال یا ایجاد زگیل تناسلی یا HPV می شود؟

لیزر های مدرن امروزی نور یونیزه شده هستند و موجب موتاسیون یا جهش نمی شوند.به زبان ساده اینها نور هستند و پرتو نیستند این دو کلمه در علم بسیار باهم متفاوت هستند.لیزر موهای زائد فقط جذب رنگدانه مو می شود و جذب هیچ ارگان داخلی بدن نمی شود و حتا نمی تواند از ضخامت پوست عبور کند.پس باعث تغییر سلولی و ایجاد سرطان نمی شود.
در مورد کسانی که مبتلا به زگیل تناسلی فعال هستند و قابل مشاهده لیزر انجام نمی شود ولی کسانی که فقط سطح سرمی خونی انها HPV مثبت هست موردی برای انجام لیزر ندارند.

گرچه در این مرکز تمام دستورات بهداشتی و نکات لازم برای پیشگیری کاملن رعایت و انجام می شود.مایع های ضد ویروس و باکتری وجود دارد که قبل و بعد از هر مراجعه کننده پروب لیزر با ان تمیز می شود.معمولن افراد skin tag یا ضایعات پوستی اپیدرمال را با زگیل تناسلی اشتباه می کنند.